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1. 急救常识心肺复苏
急救常识心肺复苏 1.急救现场如何进行心肺复苏
现场心肺复苏的关键步骤是什么
优质解答
(一)立即识别和呼叫急救系统
如果发现患者突然倒地且意识丧失,在确定周围环境安全后,施救者应立即拍打患者的双肩并呼叫患者,
以判断患者的反应.一旦发现患者没有反应且无呼吸或呼吸几乎停止,施救者可判定患者发生SCA,应在
最短时间内启动急救系统(即呼叫120 等),120 调度员应指导非专业施救者按步骤施行CPR.在启动急救
系统后,现场施救者都应立即对该成年患者进行CPR.
(二)脉搏检查
研究显示非专业施救者判定有无脉搏相当困难,因此非专业救援人员可以不检查脉搏直接开始胸外按压.
医务人员检查脉搏时间不应超过10 秒,如果在10 秒内无法明确感觉到脉搏,应开始胸外按压[4].
(三)尽早开始CPR
胸外按压可为心脏和大脑提供一定量的血流;流行病学调查显示成人SCA 最主要原因是致命性心律失常,
此时循环支持比呼吸支持更重要.对院外成人SCA 的研究表明,如果有旁观者及时进行胸外按压,可以提
高存活率;开放气道和人工呼吸的操作往往会花费更多时间.另外,担心感染传染病等原因也降低未经训
练旁观者的自信心和参与CPR 比例.基于上述原因,本共识推荐CPR 时应先进行胸外按压,再进行开放气
道和人工呼吸(C-A-B).未经培训的普通施救者可实施仅做胸外按压的CPR(Hand-Only CPR)
2.心肺复苏的抢救过程
心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。
心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。
心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药A:开放气道 B:口对口人工呼吸 C:人工循环 A 开 放 气 道。
3.现场心肺复苏包括三个步骤,其中第一步是
按照当前使用的2010年心肺复苏指南的标准,现场心肺复苏的第一个步骤由原先的A改为C,即第一步为胸外按压,而非原先的开放气道,但是有必要提出的是,虽说在步骤上将胸外按压放在了第一位,但是在开始胸外按压前还是需要先确认患者确实已经处于心跳呼吸停止的状态,而不能盲目进行心肺复苏操作。
简要地说,只要发现有人心跳呼吸停止就需要按照先胸外按压30次—开放气道—人工呼吸2次的步骤反复操作进行心肺复苏,每五组操作后检查生命体征,直至患者体征恢复或专业急救人员接手。
回答仅供参考…
4.急救现场如何进行心肺复苏
现场心肺复苏的关键步骤是什么优质解答(一)立即识别和呼叫急救系统如果发现患者突然倒地且意识丧失,在确定周围环境安全后,施救者应立即拍打患者的双肩并呼叫患者,以判断患者的反应.一旦发现患者没有反应且无呼吸或呼吸几乎停止,施救者可判定患者发生SCA,应在最短时间内启动急救系统(即呼叫120 等),120 调度员应指导非专业施救者按步骤施行CPR.在启动急救系统后,现场施救者都应立即对该成年患者进行CPR.(二)脉搏检查研究显示非专业施救者判定有无脉搏相当困难,因此非专业救援人员可以不检查脉搏直接开始胸外按压.医务人员检查脉搏时间不应超过10 秒,如果在10 秒内无法明确感觉到脉搏,应开始胸外按压[4].(三)尽早开始CPR胸外按压可为心脏和大脑提供一定量的血流;流行病学调查显示成人SCA 最主要原因是致命性心律失常,此时循环支持比呼吸支持更重要.对院外成人SCA 的研究表明,如果有旁观者及时进行胸外按压,可以提高存活率;开放气道和人工呼吸的操作往往会花费更多时间.另外,担心感染传染病等原因也降低未经训练旁观者的自信心和参与CPR 比例.基于上述原因,本共识推荐CPR 时应先进行胸外按压,再进行开放气道和人工呼吸(C-A-B).未经培训的普通施救者可实施仅做胸外按压的CPR(Hand-Only CPR)。
5.如何进行现场紧急心肺复苏
判断病人心跳呼吸骤停后,立即呼 救叫人帮忙,拨打120,准备除颤 仪除颤,同时立即进行心肺复苏。
尽可能解开病人衣领及裤带,非医 护人员可以不判断颈动脉搏动,立 即行胸外心脏按压。 按压部位:胸骨中下1/3处( *** ?连线的中点);按压深度:至少 5cm;按压频率:至少100次/分; 按压动作:抢救者双臂绷直,双 肩在患者胸骨上方正中,垂直向下 按压,利用髋关节为支点,以肩、臂部力量往下按压;按压手法:双 手手指交叉抬起法,手掌掌跟与胸 骨长轴垂直;按压时间:放松时 间=1:1,让胸壁充分回弹;按压30 次。
开放气道,进行人工呼吸,给 予2次人工呼吸,每次1秒,胸外按 压:人工呼吸=30: 2。依此胸外按 压、人工呼吸循环,直至医护人员 到达现场。
6.什么叫现场心肺复苏和人工呼吸
心肺复苏术 一、心脏复苏术 (一)心前区捶击在心搏骤停后的1分30秒内心脏应激性最高此时拳击心前区所产生的5-15W.Sr电能可使心肌兴奋并产生电综合波促使心脏复跳。
1.方法右手松握空心拳小鱼际肌侧朝向病人胸壁以距胸壁20-30cm高度垂直向下捶击心前区即胸骨下段。 捶击1-2次每次1-2秒力量中等观察心电图变化如无变化应立即改行胸外心脏按压和人工呼吸。
2.注意事项 (1)捶击不宜反复进行捶击次数最多不宜超过两下。 (2)捶击时用力不宜过猛。
小儿禁用以防肋骨骨折。 一)手法打开气道 1.仰面抬颈法病人去枕术者位于病人一侧一手置病人前额向后加压使头后仰另一手托妆部向上抬颈。
2.仰面举颏法术者位于病人一侧一手置病人前额向后加压使头后仰另一手(除拇指外)的手指置于下颏外之下颌骨上将颏部上举。注意勿压迫颌下软组织以免压迫气道。
3.托下颌法术者位于病人头侧两肘置于病人背部同一水平面上用双手抓住病人两侧下颌角向上牵拉使下颏向前、头后仰同时两拇指可将下唇下拉使口腔通畅。 1。
病人 *** 病人仰卧于硬板床或地面上头部与心脏在同一水平以保证脑血流量。如有可能应抬高下肢以增加回心血量。
2.术者 *** 紧靠病人胸部一侧为保证按压力垂直作用于病人胸骨术者应根据抢救现场的具体情况采用站立地面或脚凳上或采用跪式等 *** 。 3.按压部位在胸骨下1/3段。
确定部位用以下方法:术者用靠近病人足侧一手的食指和中指确定近侧肋骨下缘然后沿肋弓下缘上移至胸骨下切迹将中指紧靠胸骨切迹(不包括剑突)处食指紧靠中指。将另一手的掌根(长轴与病人胸骨长轴一致)紧靠前一手的食指置于胸骨上。
然后将前一手置于该手背上两手平行重叠手指并垄分开或互握均可但不得接触胸壁。
急救知识大集绵
急救的基本技术主要包括了创伤急救和心肺复苏两大块内容。
创伤急救包括了止血、包扎、固定、搬运四项基本技术,徒手心肺复苏则是由胸外按压、开放气道、人工呼吸三步骤组成的,另外还有如气道异物梗阻的急救海姆力克手法,烫伤、烧伤、冻伤的急救等。
心肺复苏指心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4四分钟到六分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。
法律依据
《中华人民共和国红十字会法》
第十一条 红十字会履行下列职责:
(一)开展救援、救灾的相关工作,建立红十字应急救援体系。在战争、武装冲突和自然灾害、事故灾难、公共卫生事件等突发事件中,对伤病人员和其他受害者提供紧急救援和人道救助;
(二)开展应急救护培训,普及应急救护、防灾避险和卫生健康知识,组织志愿者参与现场救护;
(三)参与、推动无偿献血、遗体和人体器官捐献工作,参与开展造血干细胞捐献的相关工作;
(四)组织开展红十字志愿服务、红十字青少年工作;
(五)参加国际人道主义救援工作;
(六)宣传国际红十字和红新月运动的基本原则和日内瓦公约及其附加议定书;
(七)依照国际红十字和红新月运动的基本原则,完成人民政府委托事宜;
(八)依照日内瓦公约及其附加议定书的有关规定开展工作;
(九)协助人民政府开展与其职责相关的其他人道主义服务活动。第十三条 任何组织和个人不得阻碍红十字会工作人员依法履行救援、救助、救护职责。第二十七条 自然人、法人或者其他组织有下列情形之一,造成损害的,依法承担民事责任;构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)冒用、滥用、篡改红十字标志和名称的;
(二)利用红十字标志和名称牟利的;
(三)制造、发布、传播虚假信息,损害红十字会名誉的;
(四)盗窃、损毁或者以其他方式侵害红十字会财产的;
(五)阻碍红十字会工作人员依法履行救援、救助、救护职责的;
(六)法律、法规规定的其他情形。
红十字会及其工作人员有前款第一项、第二项所列行为的,按照前款规定处罚。
急诊急救知识培训内容
一、现场评估:判断现场环境安全,做好自我保护。老师提过, 一定要在确保自身安全的状况下实施救人,包括多个事故现场以及人口呼吸等,不要随便去做好人 。
二、紧急呼救:正确拨打120(事故发生地点,人数,时间 ;最严重的情况;保持报警电话通畅;待120复述准确后才挂电话)这里记得老师提过, 如果实在是搞不清楚在哪里,就一直保持电话通话状态,120可根据手机定位到具体位置 。
三、现场救护:表明身份;指定专人打急救电话;寻求他人帮助,取AED。老师提过, 不要慌张,稳而准的判断和做好基础救护,急时拨打急救电话 。
接下来就是急救知识的讲解与示范和实操:
1、复苏体位(仰卧位):将病人仰卧在坚硬的平面上,进行胸外心脑按压(人工循环)。
2、按压的位置(两乳头连线中点):胸部下中,乳头连线水平
3、按压手法(十指相扣,指尖上翘):一手 掌根 定位,另一手掌叠扣在手背上,手掌根部长轴与胸骨长轴一致,手心翘起,手指离开胸壁。
4、怎么按:跪对伤患,膝同肩宽;双臂绷直,双肩垂直-腕,肘,肩并节垂直。髋关节为支点,以上半身的力量快速用力按压。
5、按多快与按多深:速率100-120次/分钟;深度5-6厘米;数数01-02.03...30压放平均。压-让心脏送出血液;放-血液回流心脏。
6、复苏有效特征:面色由苍白或青紫转红;脉搏、呼吸恢复;瞳孔由大变小;眼球活动,手脚抽搐;开始呻吟等。
1、判断环境安全(先确保自身的安全)
2、看表记录时间(记录伤员的发病时间)
3、判断患者意识(轻拍重唤,确定有无呼吸)
4、启动紧急反应系统(打120和寻求援助,取AED)
5、判断呼吸(利用5-10秒,扫视胸腹部,观察有无起伏)
6、胸外按压(心肺复苏操作流程,参照上面)
7、开放气道(下颌角和耳垂连续与地面垂直)
8、人工通气(人工呼吸-始终保持气道开放,不能漏气;吹气时间约1秒/次,吹2口气;吹气量500-600ML;吹气频率每次间隔1秒)
9、.胸外按压与人工通气(30:2-30次胸外按压,吹两口气)
10、尽早除颤(使用AED,一开电源、二贴片、三插插头、四除颤)
概述:气管异物是指气管或支气管进入的外来物。(气管是呼吸通道,假如异物较大堵住气管,患者可以在几分钟内窒息死亡)
分类:气道部分阻塞(呼吸困难,咳嗽不止,面色青紫或有鸡鸣,犬吠样的喘鸣声)和气道全部阻塞(面色灰暗,青紫,不能说话,不能咳嗽,不能呼吸,昏迷倒地,呼吸停止)
成人急救法:海姆立克急救法--手握拳快速冲击5次腹正中线脐上两横指,远离敛突。
婴儿急救:背部叩击肩胛骨中间位置和胸部冲击交替进行。
重点就讲了以上四点,通过理论与实践相结合,三个小时的时间很快地过去,再回顾又加深在脑中的记忆,虽然看似简单,但实际操作起来真不容易,对于心肺复苏的找点位置和使用力度,是一定需要通过不断练习才会熟练的,所以,这也是最初级的知识,算是做了一个大概的了解和印象,能在脑中心中知道有这么一回事,遇到时至少知道大约怎么操作,不会那么慌神与害怕。
下面还有一些小本本的上知识,没有具体讲,我也来写写与学习一下,给自己一个印象中的记忆,看到很多也是比较实用与常见的:
轻度烧伤和烫伤:
1.用大量清水冲洗伤口至少十分钟或冲洗至疼痛消失,如无清水可用牛奶或灌装饮料。
2.在伤口肿胀之前,轻轻取下首饰,衣服等会挤压伤口之类的东西 。
3.最后用干净的东西覆盖伤口,在家里可用保鲜膜,(在去医院之前起到一个短暂性的保护。)
严重烧伤或烫伤:
1.让伤者平卧,如有可能,避免伤口与地面接触
2.用大量清水冲洗伤口至少十分钟,但不要延误送伤者去医院(注意 低体温)
3.冲洗伤口的同时检查有无呼吸困难的迹象
4.在伤口肿胀之前,轻轻取下首饰,衣服等会挤压伤口之类的东西 。
5.用清洁物品保护伤口,如为面部烧伤则不要盖住。
三不要:不要碰破水泡;不要使用粘性的敷料或胶布;不要使用清洗液、药膏或油脂物。
1.患者皮肤灼热,发红,可能干燥也可能潮湿,患者可能出现意识障碍,呕吐及发热。
2.请尽快打120或者请别人帮忙打,严重中暑会危及生命。
3.把患者移到凉快的地方,脱掉衣服或者解开衣扣,用冷毛巾或湿布擦拭皮肤,给患者扇风。如果有意识,可以给他喝少量凉水或运动饮料,但要让他慢慢喝,随时观察患者病情变化。
4.如果需要,用布包裹冰块或者冰袋敷于患者的手腕、脚踝、腹股沟、颈部和腋窝处,持续快速降温。
1.当大血管割破或撕裂时发生严重出血时,如是不控制出血,很快就会危急生命。
2.出血发生后:有大出血无法止血时以及观察到有休克现象和不确定应该如何处理需要急时打120。
3.控制出血的措施:A、确保现场安全,让人去拿急救箱,穿戴个人防护设备;B、使用急救箱中的敷料,在覆盖出血部份的敷料上直接加压,用手指的平整部们或者手掌进行操作,需按压10分钟以上;C、如果不止血,则需要再增加一块敷料并加大力度。敷料一旦放置到位,就不得取下,否则会导致伤口出血更严重,持续对伤口加压,直至止住出血;D、一旦出血被止住,或者无法对伤口加压,应该用一条绷带牢牢缠绕敷料,以将其固定。
4.止血带止血:当无法通过直接加压来止血,可用止血带缠绕伤员的伤口,上完止血带后要迅速转运到医院,止血带在止血的同时会引起疼痛,一旦止血带放置到位,请记录好时间 ,之后不再进行任何操作,一直等到接受过更高级培训的人员到来接手。
现象:1、急躁不安或意识不清? 2、饥饿,口渴或身体虚弱,3、困倦,多汗,4、某些情况下,会出现脑中风症状偏瘫,言语不清,口角歪斜。
急救措施:
1.患者无法坐直或吞咽:打120.不要强迫她坐起或进食。
2.患者能坐直和吞咽:A、请让吃些或喝些含糖食物,快速恢复血糖水平(可以是葡萄糖片剂,橙汁,软糖或全脂牛奶等)B、让其静坐或躺下。C、如果在15分钟内未见好转,打120.
发作现象 :1.胸部不适,不舒服的重压感 ,挤压感 ,胀满或疼痛感
2.身体其他部位不适,可能是一,两只手臂,后背,颈部,或胃部疼痛或不适。
3.其他表现,气促,出冷汗,恶心或头晕目眩。
操作 :1.保持镇静,停止活动。2.打120。3.拿救包和AED。4.不存在阿司匹林过敏,没有严重流血,没有卒中症状,可以服用2片阿司匹林。5.确定患者是否需要CPR人工呼吸,如果不需要就实施。如果不知如何处理,请实施单纯胸外按压的CPR。
重要须知: 最好不要让患者自己驾车去医院,守候在患者身边直到专业急救人到现场并接管患者。
干货满满,这些都源于理论也只是一个初步认识,让自己有个印象,希望以后有机会还可以更深入的学习,这是一门技术与能力,可大可小,人者见仁。有时候,生死之命就在那一瞬之间,最关键最黄金最极佳的4-10分钟之内,只有经过不断的练习,才能起到最为关键的方法达到最为有效的结果。
学多学少只有自己知道,三个小时的学习还获得了一个初步知识的结业证书,受之有愧,但也是一趟不错的学习之旅,无心去关注与感受其他,于这不多不少的知识,就足够自己慢慢消化与吸收,给我带来了一定地认知与帮助,希望于在看这篇文章的你也一样有收获,感谢!
正如当下,因为未来,生活不止眼前的苟且,还有诗和远方的田野 ,生活不止眼前的苟且 ,赤手空拳来到人世间,为找到那片海不顾一切,我们不只生活在眼前苟且的一切中,也更向往远方诗的所有,带着期待,满怀憧憬,共勉!
急诊急救知识培训内容如下:
1、现场评估与呼救。
快速评估造成事故、伤害及发病的原因,有否存在对救护者、病人或旁观者造成伤害的危险环境;快速评估危重病情,包括对意识、气道、呼吸、循环等几方面进行评估。
2、现场救护。
摆好体位:
无意识、无呼吸、无心跳者,应将其置于复苏体位即仰卧位,并置于坚硬的平板上,解开衣领纽扣与裤带,进行现场心肺复苏。
神志不清有呼吸和循环者,应将其置于恢复体位即侧卧位,以防止分泌物、呕吐物吸入气管而窒息。意识、呼吸与心跳存在者,根据受伤、病变部位不同应摆好正确体位。
检伤与分类:
检伤护理体检原则上尽量不移动病人身体,尤其对不能确定伤势的创伤病人,移动有时会加重病情。
3、转运与途中监护。
转运:
抬担架运送病人的基本要求是:尽量保持病人身体呈水平状态。行走时,病人的足在前,头在后。
途中监护:
1、心电监测。
2、给氧或机械通气:应用鼻导管或面罩给氧,注意保持气道通畅。
3、建立或维持有效的静脉通路。
4、正确实施院前急诊护理技术。
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